10 вопросов о зачатии, которые волнуют женщин

Содержание

• Что действительно влияет на вероятность зачатия
• 1. Когда нужно отказаться от алкоголя и курения перед зачатием? Нужно ли это делать мужчине?
• 2. Нужно ли заниматься сексом каждый день во время овуляции?
• 3. Может ли стресс полностью заблокировать овуляцию?
• 4. Можно ли планировать зачатие по лунному календарю, если в выбранный день поднялась температура?
• 5. Существуют ли эффективные позы для зачатия и нужно ли лежать с поднятыми ногами?
• 6. Правда ли, что пол ребенка зависит от дня зачатия?
• 7. Можно ли выбрать пол ребенка с помощью ЭКО и ПГТ?
• 8. Можно ли рассчитать зачатие так, чтобы ребенок родился под нужным знаком зодиака?
• 9. Повышает ли женский оргазм вероятность зачатия?
• 10. Можно ли забеременеть после секса в последний день менструации?
• Когда нужно обратиться к врачу

В эпоху интернета и социальных сетей можно найти ответ на любой вопрос. Хочешь узнать, как забеременеть, — пожалуйста: тысячи статей, видео, календарей и советов от блогеров. Но чем больше информации, тем сложнее понять, где правда, а где вымысел. Где заканчивается наука и начинаются суеверия? Где разумный совет, а где опасное заблуждение?

Многие убеждения о зачатии и беременности передаются из уст в уста годами. Некоторые из них безобидны, другие — откровенно странные, третьи — и вовсе вредные. И запутаться в этом потоке легко даже самому подготовленному человеку.

В этой статье мы собрали 10 частых, а порой и неожиданных вопросов о зачатии и ответили на них с опорой на современные медицинские рекомендации.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию акушера-гинеколога, уролога-андролога или репродуктолога.

Что действительно влияет на вероятность зачатия

Фактор	Что известно
Частота половых контактов	Наибольшая вероятность зачатия достигается при половых контактах каждые один-два дня в течение фертильного окна.
Поза и положение тела после секса	Не оказывают доказанного влияния на вероятность наступления беременности.
Стресс	Может влиять на самочувствие, регулярность цикла и частоту близости, но не обязательно блокирует овуляцию.
Лунный календарь и знаки зодиака	Не имеют доказанной связи с зачатием, течением беременности и характеристиками будущего ребенка.
Половой контакт во время менструации	Может привести к беременности, если сперматозоиды сохранят жизнеспособность до ранней овуляции.
Возраст	Вероятность естественного зачатия постепенно снижается с возрастом женщины, особенно заметно после 35 лет. Возраст также учитывают при определении срока, после которого нужно начинать обследование.

1. Когда нужно отказаться от алкоголя и курения перед зачатием? Нужно ли это делать мужчине?

В вопросах подготовки к беременности главное правило — командная игра.

Отказаться от курения лучше как можно раньше, не дожидаясь условной даты за три месяца до зачатия. Это касается обоих партнеров: курение может снижать женскую фертильность, а у мужчин — ухудшать показатели спермы. Электронные сигареты и другие никотинсодержащие продукты нельзя считать безопасной заменой обычным сигаретам.

Период около трех месяцев можно использовать как практический срок для изменения образа жизни и подготовки пары. Однако утверждение, что именно за это время происходит «полное созревание яйцеклетки», некорректно: развитие фолликулов — более длительный процесс, для которого нельзя установить единый трехмесячный рубеж. Образование сперматозоидов действительно занимает примерно два с половиной месяца, после чего требуется дополнительное время для их созревания.

Женщине рекомендуется исключить алкоголь уже с начала попыток забеременеть, поскольку безопасная доза алкоголя во время беременности и на самых ранних, еще не распознанных ее сроках не установлена. Мужчине также важно избегать злоупотребления алкоголем и обсудить индивидуальные риски с врачом.

Подготовка включает не только отказ от вредных привычек. Желательно заранее обсудить с врачом хронические заболевания, принимаемые лекарства и вакцинацию. Обычно женщинам со стандартным риском рекомендуют ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты как минимум за месяц до зачатия. Повышенную дозу должен назначать врач при наличии медицинских показаний.

2. Нужно ли заниматься сексом каждый день во время овуляции?

Популярный миф гласит: чтобы не «истощить» сперму, нужно заниматься сексом раз в несколько дней.

В действительности парам с нормальными показателями спермы не нужно искусственно ограничивать частоту половых контактов. Наибольшая вероятность зачатия наблюдается при близости каждые один-два дня в течение фертильного окна. Ежедневные половые контакты также допустимы, если такой ритм комфортен обоим партнерам.

Фертильное окно охватывает примерно шесть дней: пять дней перед овуляцией и сам день овуляции. Это связано с тем, что сперматозоиды могут сохранять способность к оплодотворению в половых путях женщины до пяти дней, тогда как яйцеклетка живет после овуляции менее суток. Даже при регулярном цикле точную дату овуляции не всегда удается определить по календарю, поэтому контакты каждые один-два дня надежнее попытки попасть в один «идеальный» день.

3. Может ли стресс полностью заблокировать овуляцию?

Нет, утверждать, что обычный стресс обязательно блокирует овуляцию и делает зачатие невозможным, нельзя. Реакция организма индивидуальна: многие женщины беременеют в периоды высокой эмоциональной нагрузки.

Выраженный или продолжительный стресс может быть одним из факторов нарушения менструального цикла. Особенно это касается ситуаций, когда эмоциональное напряжение сочетается с недостаточным питанием, резким снижением веса, чрезмерными физическими нагрузками или нарушениями сна. В некоторых случаях развивается функциональная гипоталамическая аменорея — состояние, при котором подавляется гормональная регуляция овуляции. Такой диагноз устанавливают только после исключения других причин отсутствия менструации.

Увольняться только ради наступления беременности обычно не требуется. Полезнее наладить сон, питание и отдых, снизить чрезмерную нагрузку и при необходимости обратиться к психологу или психотерапевту. Если цикл стал нерегулярным или менструации прекратились, следует обратиться к акушеру-гинекологу, а не объяснять изменения исключительно стрессом.

4. Можно ли планировать зачатие по лунному календарю, если в выбранный день поднялась температура?

Начнем с главного: ни один лунный календарь не имеет доказательной базы. Эффективность планирования зачатия по фазам Луны или знакам зодиака наукой не подтверждена.

Зачатие возможно только тогда, когда жизнеспособные сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой в фертильный период. Фаза Луны на этот процесс не влияет. Повышенная температура в выбранный день не означает, что зачатие невозможно или что беременность обязательно будет развиваться с осложнениями.

При высокой или сохраняющейся температуре важно учитывать ее причину и общее состояние. Если женщина плохо себя чувствует, разумно восстановиться и при необходимости обратиться к врачу. При возможной беременности лекарства, включая жаропонижающие препараты, следует принимать с учетом рекомендаций специалиста и инструкции. Уже произошедший половой контакт не является поводом для паники: нужно дождаться подходящего срока для теста на беременность и сообщить врачу о заболевании, если беременность подтвердится.

5. Существуют ли эффективные позы для зачатия и нужно ли лежать с поднятыми ногами?

Нет, доказанной связи между позой во время секса, положением тела после него и вероятностью наступления беременности не существует. Сперматозоиды начинают проникать в цервикальную слизь вскоре после эякуляции, а наиболее подвижные из них могут достигать маточных труб в течение нескольких минут.

Вытекание части семенной жидкости из влагалища после полового контакта — нормальное явление. Оно не означает, что все сперматозоиды покинули половые пути. «Березка», подушка под таз и длительное лежание на спине не повышают вероятность зачатия. Не помогают и спринцевания: они не являются способом контрацепции и могут нарушать естественную микрофлору влагалища.

Оптимальная поза — та, которая не причиняет боли и комфортна обоим партнерам. Если определенное положение вызывает неприятные ощущения, использовать его ради предполагаемого повышения фертильности не нужно.

6. Правда ли, что пол ребенка зависит от дня зачатия?

Нет. Теория о том, что половой контакт в день овуляции повышает вероятность рождения мальчика, а за несколько дней до нее — девочки, не получила научного подтверждения.

При наиболее распространенном варианте набора половых хромосом яйцеклетка несет X-хромосому, а сперматозоид — X- или Y-хромосому. Хромосомный пол эмбриона определяется во время оплодотворения. Убедительных доказательств того, что X- и Y-содержащие сперматозоиды различаются по скорости или продолжительности жизни настолько, чтобы с помощью даты полового контакта можно было выбрать пол ребенка, нет.

В проспективном исследовании циклы, завершившиеся рождением мальчиков и девочек, не различались по времени половых контактов относительно овуляции. Поэтому календарные методы планирования пола неэффективны.

7. Можно ли выбрать пол ребенка с помощью ЭКО и ПГТ?

Технически при проведении преимплантационного генетического тестирования можно получить информацию о половых хромосомах эмбриона. Однако ПГТ проводится по медицинским показаниям и не является услугой по произвольному выбору мальчика или девочки.

В России выбор пола будущего ребенка при применении вспомогательных репродуктивных технологий запрещен частью 4 статьи 55 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Исключение предусмотрено при возможности наследования заболеваний, связанных с полом. К ним относятся, например, некоторые формы гемофилии и мышечной дистрофии Дюшенна, которые преимущественно проявляются у мальчиков.

Решение о необходимости ПГТ принимают после консультации репродуктолога и врача-генетика. Само тестирование не гарантирует наступления беременности или рождения ребенка без каких-либо заболеваний.

8. Можно ли рассчитать зачатие так, чтобы ребенок родился под нужным знаком зодиака?

Приблизительную предполагаемую дату родов рассчитать можно, но гарантировать рождение в определенный день или астрологический период невозможно. Акушерский срок беременности отсчитывают от первого дня последней менструации: предполагаемая дата родов соответствует примерно 40 неделям от этой даты или около 38 недель от зачатия.

При этом нормальная продолжительность беременности варьируется. Роды могут начаться раньше или позже предполагаемой даты, а день овуляции и зачатия не всегда удается определить точно. Поэтому даже беременность, наступившая в рассчитанный период, не гарантирует рождения ребенка под выбранным знаком зодиака.

Кроме того, научных доказательств связи знака зодиака с характером, здоровьем или способностями человека нет. Рассматривать подобный расчет можно как развлечение, но не как медицинский метод планирования семьи.

9. Повышает ли женский оргазм вероятность зачатия?

Женский оргазм не является обязательным условием для оплодотворения. Надежных доказательств того, что он повышает вероятность естественного зачатия или помогает сперматозоидам быстрее добраться до яйцеклетки, нет.

Во время оргазма действительно возникают сокращения мышц тазового дна и матки, однако их практическое влияние на транспорт сперматозоидов и наступление беременности не доказано. Не подтверждено и обратное утверждение о том, что такие сокращения мешают зачатию.

Близость и удовольствие важны сами по себе: они помогают поддерживать доверие между партнерами и могут уменьшать эмоциональное напряжение. Но превращать оргазм в обязательную «технику для беременности» не следует — это способно лишь усилить тревогу и давление на женщину.

10. Можно ли забеременеть после секса в последний день менструации?

Да, забеременеть в последний день менструации можно.

Вероятность зависит не от самого кровотечения, а от того, насколько рано произойдет следующая овуляция. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в репродуктивных путях женщины до пяти дней. Если половой контакт состоялся в конце продолжительной менструации, а овуляция наступила рано, сперматозоиды могут дождаться выхода яйцеклетки.

Такая ситуация более вероятна при коротком или нерегулярном цикле, а также при длительном менструальном кровотечении. Например, половой контакт на шестой или седьмой день цикла теоретически может привести к беременности, если овуляция произойдет в ближайшие несколько дней.

Поэтому менструацию нельзя считать гарантированно «безопасным» периодом, а календарный метод — надежной контрацепцией. Если беременность пока не планируется, следует использовать подходящий метод предохранения независимо от дня цикла.

Когда нужно обратиться к врачу

Если женщине меньше 35 лет, обратиться за обследованием рекомендуется после 12 месяцев регулярных половых контактов без контрацепции, которые не привели к беременности. В возрасте 35 лет и старше консультация показана уже после шести месяцев попыток, а после 40 лет откладывать обращение к специалисту не следует.

Обратиться к врачу раньше стоит при нерегулярных или отсутствующих менструациях, известных заболеваниях репродуктивной системы, перенесенных операциях, повторных потерях беременности или предполагаемом мужском факторе бесплодия. Обследование важно проходить обоим партнерам: вероятность зачатия зависит от состояния репродуктивного здоровья и женщины, и мужчины.