Гипоплазия яичек

Гипоплазия яичек — это врожденное состояние, при котором тестикулы не достигают нормального размера и не могут полноценно выполнять свои функции.

Гипоплазия одного или обоих яичек встречается примерно у 6% мальчиков при рождении. Без своевременной терапии это нарушение может привести к сбоям репродуктивной функции, гормональному дисбалансу и другим осложнениям.

Содержание

• Причины недоразвития яичек
• Как распознать гипоплазию?
• Методы диагностики
• Лечение
• Репродуктивная функция
• Профилактика
• Стоимость медицинской помощи

Причины недоразвития яичек

Гипоплазию яичек провоцируют как наследственные заболевания, так и внешние воздействия на разных этапах развития. Приведем причины, вследствие которых может формироваться проблема.

Генетические факторы:

• синдром Клайнфельтера — при нем у мальчика есть лишняя Х-хромосома (вместо обычного сочетания XY имеет место XXY);
• делеции Y-хромосомы — потеря важных участков «мужской» хромосомы;
• мутации генов.

Проблемы во время беременности:

• вредные воздействия — алкоголь, курение, опасные лекарства, влияющие на развитие плода;
• гормональные сбои у матери;
• крипторхизм — аномалия, при которой яички не опускаются в мошонку вовремя.

Приобретенные после рождения причины:

• аутоиммунные болезни — патологии, при которых иммунитет ошибочно атакует ткань яичек;
• травмы/инфекции — тяжелые воспаления или повреждения яичек;
• гормональные нарушения — сбои в работе гипофиза.

Медицинские вмешательства:

• лучевая терапия, химиотерапия;
• лечение сильными противоопухолевыми препаратами;
• некорректное использование гормональных лекарственных средств.

Как распознать гипоплазию?

Гипоплазия яичек чаще всего обнаруживается в подростковом возрасте при половом созревании, может также быть выявлена при плановом осмотре у уролога или во время обследования по поводу бесплодия у взрослых мужчин.

Основные признаки, которые должны насторожить

1. в подростковом возрасте (12-16 лет) — задержка полового созревания (нет роста волос, изменения голоса); яички не увеличиваются (норма к 16 годам — 4–6 см в длину); малый размер полового члена (для 16 лет нормальное значение — 8–12 см в покое);
2. у взрослых — бесплодие (главный повод для обследования); недоразвитие половых органов, угасание полового влечения, отсутствие эрекции, андрогенная недостаточность, евнухоидизм.

Стоит добавить, что при односторонней гипоплазии уменьшено только одно яичко, но второй, здоровый элемент мужской половой системы может быть увеличен из-за компенсаторной нагрузки. При этом репродуктивная функция часто сохраняется. В случае двусторонней гипоплазии уменьшены оба яичка, наблюдаются серьезные гормональные нарушения, и диагностируется бесплодие.

Методы диагностики

Для постановки диагноза проводится осмотр, в ходе которого врач оценивает объем и плотность яичек, размер полового члена. Затем могут быть назначены дополнительные исследования и анализы:

• УЗИ мошонки — показывает точные размеры и структуру органа;
• тестирования на гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ);
• спермограмма — необходима при подозрении на бесплодие;
• генетические тесты на признаки хромосомных аномалий.

Лечение

Раннее начало терапии при гипоплазии яичек существенно повышает шансы на успешное лечение и достижение оптимальных результатов.

В большинстве случаев медицинское воздействие включает два основных направления:

• стимуляцию собственных гормональных функций организма;
• заместительную терапию при недостатке гормонов.

При поражении одного из яичек (левосторонней или правосторонней гипоплазии) часто принимается решение об удалении аномального органа. Эстетический недостаток исправляется протезированием. Альтернативным вариантом является пересадка донорской половой железы (яичка), что позволяет одновременно решить проблемы как внешнего вида, так и гормонального баланса.

Репродуктивная функция

Даже при недоразвитии одного яичка сохраняется вероятность естественного зачатия, так как здоровая половая железа продолжает вырабатывать жизнеспособные сперматозоиды. Корректно подобранное лечение часто становится причиной восстановления способности мужчины к естественному зачатию. В случаях, когда это невозможно, современная репродуктивная медицина предлагает процедуру ЭКО-ИКСИ. Этот метод предполагает тщательный отбор специалистами-эмбриологами наиболее качественных сперматозоидов с последующим введением их в яйцеклетку.

В ситуации полного отсутствия сперматозоидов остается только один выход — донорская сперма.

Если у пациента диагностирован критический дефицит тестостерона, то ему назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Профилактика

Для профилактики врожденной гипоплазии будущим матерям рекомендуются комплексное обследование организма, полный отказ от табака и алкоголя, а также строгий контроль за приемом медикаментов. Во время беременности крайне важно соблюдать все медицинские предписания, чтобы минимизировать риски нарушений развития плода. После рождения мальчика регулярные осмотры у детского уролога наряду с наблюдением у педиатра помогают вовремя обнаружить отклонения в формировании половых органов и принять необходимые меры.

Стоимость медицинской помощи в клинике NGC

Прием врача-уролога, директора андрологической группы первичный 5 000 ₽

Прием врача-уролога, директора андрологической группы повторный 4 000 ₽

Прием врача-уролога первичный 4 500 ₽

Прием врача-уролога повторный 3 500 ₽

УЗИ органов мошонки 2 000 ₽

Тест на жизнеспособность сперматозоидов 4 000 ₽

Комплексное исследование спермы 5 000 ₽

Наши андрологи готовы предложить вам комплексное решение проблемы. Специалисты работают в команде с эмбриологами и репродуктологами. Запишитесь на консультацию в клинику NGC.