
Красносельская
Пн-Пт: с 8:00 до 20:00
Сб-Вс: с 9:00 до 18:00
За 2018 год в московской лаборатории было проведено около
1 000 «свежих» программ ЭКО и более 500 криопереносов. Частота наступления беременности составила более 50%, а средний возраст пациенток обращающихся в клинику 38 лет.
Мужская репродуктивная система является сложно организованной и сложно подчиненной системой. Нарушения в показателях спермограммы приводят не только к невозможности зачатия, но и к остановкам развития беременности на ранних сроках, неудачам программ ЭКО, ЭКО ИКСИЭКО-ИКСИ.
Бесплодие – это отсутствие беременности в паре, живущей регулярной половой жизнью без применения контрацепции в течение 12 месяцев. Из этого периода исключаются время вынужденного полового воздержания: командировки, отпуска, периоды госпитализации и т. д. Часто это обусловлено снижением фертильности обоих супругов или тяжелым женским или мужским бесплодием.
Мужской фактор бесплодия достигает 50%. Зачастую у мужчины с нормальными показателями спермограммы мы диагностируем бесплодие. Это связано с патологией спермы и сперматозоидов, которые выявляются при дополнительном, более углубленном исследовании, в том числе функциональных тестах и ультраструктурных морфологических исследованиях мужских половых клеток.
При бесплодии в паре мы рекомендуем мужчине обратиться в андрологическую службу клиники NGC. Наши врачи занимаются комплексной диагностикой и лечением всех заболеваний мужской репродуктивной системы. Мы успешно справляемся с нарушениями, обусловленными как урологическими, так и андрологическими проблемами.
Выделяют бесплодие женское и мужское. Однако с точки зрения специалистов клиники NGC, это не совсем корректно. При возникновении проблем правильнее говорить о бесплодии в браке. И при снижении фертильности обоих партнеров нередко диагностируют сочетанное бесплодие.
Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичное бесплодие диагностируют в том случае, если в прошлом у вас не случалось оплодотворения. О вторичной патологии говорят в том случае, если в прошлом у мужчины был фертильный период, когда от него у женщин наступали беременности.
Его вызывают претестикулярные, тестикулярные, посттестикулярные причины, варикоцеле, эндокринные и генетические факторы, сексуальные проблемы, расстройства эякуляции, последствия хирургических вмешательств, химиотерапии, воспалительных заболеваний мужских органов, прием определенных лекарственных препаратов, стрессы, неблагоприятное состояние окружающей среды и неустановленные факторы.
К числу эндокринных факторов относят:
К тестикулярным причинам патологии относят:
Посттекстикулярные причины мужского бесплодия:
Перед лечением бесплодия у мужчин важно получить консультацию уролога-андролога и репродуктолога, зачастую проводится совместная консультация пары двумя специалистами.
В наиболее тяжелых ситуациях проводятся совместные консилиумы с эмбриологами, генетиком, врачами УЗИ диагностики, эндокринологом, терапевтом, психологом. Опытные врачи соберут полный анамнез. При этом учитываются факты наступления беременности с другим половым партнером, наличие детей в этом или другом браке. Учитываются все случаи зачатия. Во внимание принимаются внематочные, прерванные естественным образом или медицинским путем, замершие или закончившиеся мертворождением беременности.
При сборе анамнеза задача врача – собрать все данные о состоянии вашего здоровья и мужской репродуктивной системы, предоставить оценку вероятности оплодотворения естественным путем.
Одним из наиболее информативных методов диагностики, назначаемых специалистами центра NGC перед лечением бесплодия у мужчин, является спермограмма. Данное исследование проводится в полном соответствии с рекомендациями ВОЗ 2010 г. Анализ биологического материала проводится в соответствии руководства ВОЗ для лабораторного исследования и обработки спермы. Это гарантирует точность и достоверность полученных данных.
В ходе обследования перед лечением бесплодия у мужчин специалисты определяют концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов. Ведь одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются пары в процессе зачатия, является плохое качество спермы.
Спермиологическая лаборатория клиники NGC обладает возможностью выполнить большое количество дополнительных исследований спермы для выявления причин бесплодия и неудач ЭКО, в частности это тест на наличие антител к сперматозоидам (МАР тест), исследование морфологии сперматозоидов в соответствии со строгими критериями Крюгера, тест на связывание с гиалуроновой кислотой (НВА тест), определяющий функциональную зрелость сперматозоидов, тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL, электронная микроскопия сперматозоидов и др.
При проведении биопсии наши специалисты придерживаются рекомендаций Европейского общества урологов. Вам назначат одну из следующих методик:
MESA
Заключается в заборе сперматозоидов из придатка яичка. Для этого выполняется небольшой надрез в области мошонки. В ходе микрохирургической аспирации врач центра NGC выбирает расширенные семенные канальцы придатка яичка. Это обусловлено высокой вероятностью нахождения полноценных сперматозоидов.
TESA
При лечении бесплодия у мужчин является эффективным способом получения сперматозоидов без открытого вмешательства при обструктивной азооспермии.
PESA
Выполняется с помощью щадящих методов анестезии — проводниковой или внутривенной. Чрескожная пункционная аспирационная многофокусная биопсия придатков яичек чаще всего требуется при обструктивной азооспермии. Процедура эффективна в 90 % случаев.
TESE
Открытая биопсия яичек выполняется с целью получения большего количества биологического материала.
Микро-TESE
При лечении бесплодия у мужчин микрохирургическая биопсия яичек эффективна при сохранении сперматогенеза даже в 1% семенных канальцев яичек, при необструктивной азооспермии, когда нарушено созревание сперматозоидов. После забора половых клеток небольшой фрагмент ткани яичка подвергается гистологическому исследованию. По результатам микро-TESE специалисты NGC могут точно выявить, каковы шансы иметь генетически своих детей. Микро-TESE используется при тяжелых нарушениях сперматогенеза: крипторхизме, секреторной азооспрермии, гипоплазии яичек, может быть результативна при таких тяжелых состояниях, как Сертоли-клеточный синдром и т.д.
Перед составлением программы лечения бесплодия у мужчин с азооспермией требуется диагностика причин, приведших к отсутствию сперматозоидов в эякуляте, так как это может изменить подход к экстракции сперматозоидов и к подготовке к операции. В клинике NGC проводятся все виды биопсий яичка и придатка, в том числе наиболее результативные и сложные, такие как микрохирургическая биопсия яичка.
При получении достаточного количества пригодных для ИКСИ клеток мы рекомендуем выполнить криоконсервацию. Это безопасный способ сохранить свой потенциал к отцовству. В замороженном состоянии сперма может храниться десятилетиями, после разморозки ее функции восстанавливаются. Если при лечении бесплодия у мужчины не удается получить биоматериал, то паре стоит рассмотреть вариант использования донорской спермы.
Предлагаем удобные условия для пациентов из других городов и стран
Иногородним пациентам предлагаем начать лечение бесплодия дистанционно, чтобы минимизировать сроки пребывания в клинике и оптимизировать финансовые затраты
Иностранным пациентам помогаем с получением визы, юридическим сопровождением, бронированием отелей и трансфером из аэропорта
Не стоит откладывать обращение к специалистам клиники NGC. Правильное установление причин патозооспермии и назначение лечения помогает улучшить и даже полностью нормализовать показатели.
Как правило, качественные или количественные отклонения провоцируют урологические заболевания: ЗППП, уретрит, простатит и т. д. Также причина нарушений может быть обусловлена гормональным дисбалансом. При лечении мужского бесплодия назначается терапия в соответствии с выявленными нарушениями обмена веществ, гормональными дисбалансами.
При выраженных нарушениях сперматогенеза специалисты клиники NGC выполняют медико-генетическое консультирование. Это требуется для исключения передачи патологии потомству. В клинике работает высококвалифицированный врач генетик.
Даже если после лечения мужского бесплодия беременность не наступила, то проведенное обследование и терапия — важная часть планирования потомства с использованием вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ, ИИ (ВМИ).
При неустранимых причинах патологии, выраженной патозооспермии, возрасте мужчины старше 45 лет, наследственных заболеваниях мы рекомендуем дополнительно провести ПГТ — предимплантационное генетическое тестирование.
В ходе исследования эмбрионов методом NGC анализируется полный набор из 46 хромосом. Метод позволяет определить эмбрионы, не несущие хромосомных нарушений. Это позволяет увеличить результативность наступления беременности до 70–80 %, снижает количество выкидышей и замерших беременностей и повышает шансы рождения здорового малыша.
Всегда на связи
Вы можете оставить заявку на первичный прием 24/7. Для пациентов, которые уже проходят протокол, наши врачи всегда на связи. Чтобы проконсультировать и начать лечение мужского бесплодия, свяжитесь с администратором клиники NGC по телефону 8 (495) 111 09 09 в Москве.
Помощь даже в сложных клинических случаях
При обследовании и лечении наши специалисты используют современное оборудование и возможности генетической, молекулярно-диагностической и эмбриологической лабораторий. Это позволяет точно установить причину патологии и составить эффективную терапевтическую программу.
Опыт врачей в области репродуктологии — более 20 лет
В клинике работают кандидаты наук с опытом работы в области лечения бесплодия не менее 20 лет.
Информативность и достоверность исследований
Собственная лаборатория - все процессы от забора клеток до переноса эмбриона происходят внутри клиники.
Наши репродуктологи, андрологи, генетики и эмбриологи стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и имеют мировую известность
Лечение в нашем центре происходит по мировым стандартам: только современное оборудование кабинетов, операционных и лабораторий.
Miseq Dx
Один из самых эффективных секвенаторов для ПГТ-А и преконцепционного генетического скрининга носителей наследственных заболеванй.
Устройство позволяет отобрать только качественные эмбрионы без генетических нарушений.
Applied Biosystems 3500
Оборудование используется для анализа MLPA и секвенирования. На нем можно одновременно анализировать сразу несколько типов мутаций. При обнаружении хотя бы одной методом NGS осуществляется ее обязательное подтверждение по Сэнгеру.
Voluson S10
Аппарат УЗИ-диагностики позволяет получить максимально четкое и точное 3D/4D-изображение. С его помощью врач может увидеть мельчайшие отклонения в развитии плода и угрозу здоровью будущей матери, благодаря чему он может назначить своевременное лечение.
Для нас и наших пациентов важен результат проведенных процедур. Вместе с тем мы уделяем особое внимание тому, чтобы клиентов на 100% устраивал уровень предоставляемого NGC сервиса.
Мы понимаем, насколько важно нашим пациентам чувствовать себя комфортно в волнительный период подготовки к беременности. Поэтому наши специалисты предельно тактичны, а клиника предлагает все удобства.
Гостям предлагаются чай, кофе, вода. В зонах ожидания есть уютные диванчики и телевизоры.
Если вы пришли к нам с ребенком, он может весело провести время в игровом уголке.
Для того, чтобы наши пациенты могли максимально комфортно чувствовать себя в клинике, мы постарались создать уютную атмосферу. Нашим гостям и пациентам мы предлагаем чай, кофе или воду. Зоны ожидания оборудованы удобными диванами и телевизорами. Если вы пришли с ребенком, то он может поиграть в детской комнате, пока вы находитесь на приеме.