Урология-андрология в клинике NGC

Высокочувствительная диагностика и лечение всех заболеваний в соответствии с РОУ, EAU
Комплексный подход к лечению мужского бесплодия: терапия, хирургия, ЭКО и ИКСИ

Сделайте первый шаг к семье счастью отцовству

Бесплодной считается пара детородного возраста, у которой беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования противозачаточных средств.

Примерно в половине случаев у пар, лечащихся от бесплодия, к этому диагнозу приводит нарушение репродуктивной функции у мужчины.

Современная урология успешно справляется с разными формами мужского бесплодия с помощью консервативных, хирургических методов лечения, а также посредством ЭКО и ИКСИ и дает шанс практически каждому мужчине стать отцом.

3 000 циклов

успешно проводится ежегодно в нашей клинике

600 доноров

собственный банк спермы и ооцитов

20 лет

средний опыт врача-репродуктолога

>62 %

эффективность программ ЭКО в клинике

Крупнейшая база доноров

спермы
ооцитов

Смотреть базу доноров Стать донором

3 шага на пути к счастью отцовству рождению здорового ребенка рождению здорового ребенка

Консультация у врача андролога-уролога. Комплексный осмотр и сдача необходимых анализов, например, спермограммы, которая определит концентрацию, подвижность и морфологию (строение) сперматозоидов

Лечение и повторная сдача анализов. Хирургическое вмешательство или выбор метода ВРТ, если выясняется, что медикаментозное лечение бесплодия не дает результатов

Наблюдение беременности и рождение здорового ребенка

Сделайте первый шаг к счастью

Запишитесь в один клик на консультацию к андрологу

Услуги в клинике NGC по урологии

Спермограмма

Скрининговый анализ, определяющий качество эякулята (спермы).
Дополнительные тесты сперматозоидов (МАР, НВА, TUNEL, ЭМИС)

Обследование мужчины

Прием врачей-урологов, проведение обследования, УЗИ исследование, назначение лечения.
Все обследование в одном месте с минимальными затратами времени

Биопсия яичка

Хирургическое извлечение сперматозоидов из яичка и его придатка (ТЕСЕ, ПЕСЕ, микроТЕСЕ)

Стимуляция сперматогенеза

Временное улучшение показателей спермы, чтобы использовать ее в естественном зачатии, в искусственной инсеминации, ЭКО или для криоконсервации

Комплексное обследование и лечение мужчин
с нарушениями эрекции

Включает оценку гормональных, сосудистых, неврологических факторов эректильной дисфункции, комплексный подход к терапии

Диагностика и лечение заболеваний предстательной железы

Хронический простатит, аденома простаты, рак простаты

Диагностика и лечение воспалительных инфекционных заболеваний мочевой системы и нарушений мочеиспускания у женщин

(цистит, императивные позывы, недержание мочи)

Наблюдение у врача-уролога беременных женщин

Бессимптомная бактериурия, циститы, пиелонефрит

Причины мужского бесплодия

Факторы, влияющие на мужское бесплодие, учитываются при составлении схемы лечения
и влияют на прогноз

Тестикулярные
причины

крипторхизм;
орхит (вирусный);
перекрут яичка;
цитостатическая или цитотоксическая терапия (химиотерапия);
радиотерапия;
генетические причины (синдром Клайнфелтера, AZF-делеция, муковисцидоз).

Эндокринные
причины

гипергонадотропный гипогонадизм (первичный);
гипогонадотропный гипогонадизм (вторичный);
нормогонадотропный гипогонадизм;
гиперпролактинемия;
тестостерондефицитные состояния.

Посттестикулярные
причины

врождённая аплазия придатка или семявыносящего протока;
мюллеровы простатические кисты;
обструкция придатка яичка (врождённая, приобретённая);
обструкция придатка яичка после операций на мошонке и в паху;
антиспермальные антитела.

Другие причины

лекарственные препараты, экологические факторы, стресс, болезни;
варикоцеле;
сексуальные проблемы или расстройства эякуляции;
гормональные препараты (при нарушении уровней половых гормонов, гонадотропинов, гипогонадизме, гипотиреозе, гиперпролактинемии, ожирении (совместно с эндокринологом)).

Важно! Перед тем, как вам назначат программу лечения в клинике NGC, вы пройдете комплексный осмотр, который включает ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы и расширенную диагностику патологии спермы. В клинике используются современные высокочувствительные методики, с помощью которых выявляются большинство известных на сегодняшний день факторов мужского бесплодия, в том числе и при неудачных попытках ЭКО

Посмотреть полный список обследований

Схема лечения мужского бесплодия

Подберем способ лечения, подходящий именно вам

В зависимости от выявленных факторов, влияющих на мужское бесплодие, уролог назначит комплексную медикаментозную терапию.

Консервативное лечение включает препараты следующих групп:

антибиотики (при бактериальной инфекции, вызвавшей бесплодие)
иммуномодуляторы (назначают после антибиотиков, чтобы повысить сопротивляемость организма к новым инфекционным агентам)
нестероидные противовоспалительные препараты (назначают при воспалениях мочевыделительной системы)
поливитамины (для повышения сперматогенеза, подбирают комплекс с преобладанием витаминов А и Е, а также с селеном и цинком)
глюкокортикостероиды (при аутоиммунной форме мужского бесплодия, гормональные препараты приостанавливают выработку антител к собственным сперматозоидам)

Назначают в случае неэффективности консервативного лечения или при таких патологиях, как варикоцеле и стеноз семенных канальцев.

В клинике NGC используют следующие хирургические методы:

Варикоцелэктомия (устранение варикозного расширения вен семенного канатика, в том числе двусторонние операции, а также при рецидивах варикоцеле – микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия по Мармару, операция Голдштейна)
Вазовазостомия (микрохирургическое восстановление ранее перевязанных семявыводящих протоков после вазэктомии (мужской стерилизации), после чего выделение сперматозоидов возобновляется)
ТЕСЕ, ПЕСЕ (получение сперматозоидов из придатка яичка или ткани яичка, в основном у пациентов с обструктивной азооспермией)
Микрохирургическая биопсия яичка (микроТЕСЕ) (получение сперматозоидов из ткани яичка с использованием операционного микроскопа при наиболее тяжелых нарушениях сперматогенеза, в том числе при гипергонадотропном гипогонадизме, гипотрофии и гипоплазии яичек)
Вазорезекция (мужская стерилизация) (один из методов мужской контрацепции)

Инновационные методы дают шанс практически каждому мужчине с плохими показателями спермограммы или патологиями репродуктивных органов стать отцом.

В клинике NGC можно воспользоваться одним из методов:

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
Яйцеклетка оплодотворяется в лабораторных условиях отобранными здоровыми сперматозоидами. Эмбрион пересаживают в полость матки. Возможно использование донорской спермы.
ИКСИ («внутрицитоплазматическое введение сперматозоида»)
Для оплодотворения достаточно одного зрелого сперматозоида, в том числе полученного при биопсии яичка.
При ИКСИ сперматозоид индицируется в яйцеклетку, поэтому он самостоятельно не преодолевает три барьера (клетки лучистого венца в яйцеклетке, ее прозрачную оболочку и плазматическую мембрану), как при ЭКО. Поэтому он легко достигает цели и вероятность оплодотворения повышается в разы.

2 патологии, характеризующие плохое качество спермы

1. Патозооспермия - присутствуют те или иные отклонения в показателях эякулята.

При своевременной установке правильного диагноза и выявлении причин патозооспермии, возможно проведение эффективной патогенетической терапии конкретных заболеваний, после которой возможно улучшение или даже полная нормализация показателей спермограммы.

2. Азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Большинству мужчин с данной патологией требуется биопсия яичек или придатков.

В клинике NGC современные методы получения сперматозоидов

Согласно клиническим рекомендациям по мужскому бесплодию Европейского
общества урологов (EAU)

PESA (Чрескожная пункционная аспирационная многофокусная биопсия придатков яичек)

В основном применяется при обструктивной азооспермии. Ее эффективность составляет от 60 до 85 %, в зависимости от длительности заболевания, а также от степени выраженности склеротических изменений органов мошонки. Это процедура у нас выполняется с применением безопасных и щадящих методов анестезии, таких как внутривенная или проводниковая.

MESA (Микрохирургическая
аспирация сперматозоидов)

Наиболее перспективной современной методикой получения сперматозоидов из придатка яичка - небольшой разрез (1 - 2 см) на мошонке, под визуальным контролем, выбираются расширенные семенные канальцы придатка яичка, в которых нахождение полноценных сперматозоидов наиболее вероятно.

TESA (Чрескожная пункционная аспирационная многофокусная биопсия яичек)

Если сперматозоиды из придатков яичек не были получены, то проведение этой малотравматичной операции легко переносится пациентами, однако шансы на получение сперматозоидов снижаются с увеличением степени поражения ткани яичек. В то же время, это последняя возможность получить сперматозоиды без открытой операции.

TESE (Экстракция сперматозоидов
из ткани яичка)

При необходимости получения большего количества материала ткани яичек, возможно проведение открытой биопсии яичек.

Микро-TESE (Микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичек (микрохирургическая биопсия яичек)

При тяжелых формах нарушений сперматогенеза, преимущественно секреторной азооспермии, гипергонадотропном гипогонадизме, гипоплазии яичек, крипторхизме, а также наличии генетических изменений у мужчин единственный шанс иметь своего ребенка дает получение собственных сперматозоидов с помощью Micro-TESE. Сперматогенез у таких больных носит преимущественно очаговый характер, т.е. среди патологически измененной ткани яичка встречаются единичные участки семенных канальцев, в которых созревают нормальные сперматозоиды, пригодные для оплодотворения яйцеклетки в программе ИКСИ. Данный метод дает положительные результаты даже при сохранении сперматогенеза только в 1% семенных канальцев яичек. По результатам микрохирургической биопсии яичек с последующим гистологическим исследованием всего биоматериала можно окончательно определить: есть ли еще хоть какие-то шансы у пациентов с азооспермией иметь генетически своих детей.

Есть вопросы по этапам лечения мужского бесплодия?

Проконсультируем по телефону или запишем вас на прием к урологу

Андрология

Исследования эякулята и современное лечение мужского бесплодия

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, директора андрологической группы первичный 5 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, директора андрологической группы повторный 4 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, первичный 4 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, повторный 3 500 ₽

Комплексное исследование спермы (спермограмма, морфология, лейкоциты и MAR тест) 7 000 ₽

Спермограмма, морфология, лейкоциты и MAR тест

Тест на криотолерантность спермы 3 000 ₽

Оценка количества лейкоцитов в сперме 2 000 ₽

Комплексное исследование спермы (спермограмма, морфология) 5 000 ₽

Спермограмма, морфология

Химико-микроскопическое исследование эякулята (спермограмма) (Концентрация, подвижность) 2 200 ₽

Тест HBA 8 000 ₽

Тест на жизнеспособность сперматозоидов 4 000 ₽

Исследование тестикулярного биоптата 12 000 ₽

Посткоитальный тест 3 000 ₽

Исследование эякулята на антиспермальные антитела (MAR тест) 3 000 ₽

УЗИ органов мошонки (яички, придатки яичек) 2 000 ₽

УЗИ органов мошонки (яички, придатки яичек) с допплерографией 4 500 ₽

УЗИ предстательной железы трансректальное ТРУЗИ 3 900 ₽

УЗИ полового члена с доплерографией сосудов 4 700 ₽

УЗИ полового члена 2 400 ₽

УЗИ предстательной железы 2 400 ₽

Вазорезекция 20 000 ₽

Операция при гидроцеле 50 000 ₽

Пластика крайней плоти и уздечки полового члена 35 000 ₽

Открытая биопсия придатков яичек, яичек (MESA, TESE) 49 500 ₽

Пункционная аспирационная биопсия придатков яичек, яичек (PESA, TESA) 35 000 ₽

Микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичек 80 000 ₽

Удаление кисты органов мошонки 40 000 ₽

Трансмиссионная электронная микроскопия одного образца 12 500 ₽

Исследование фрагментации ДНК методом TUNEL 10 900 ₽

Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле 80 000 ₽

Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле 95 000 ₽

Врачи со стажем от 10 лет

Врачи в клинике NGC в Москве ежегодно выступают на международных конференциях, а также повышают уровень своей квалификации, проходя обучение за рубежом

Боголюбов Сергей Владимирович

Врач уролог-андролог, Директор андрологической группы

Стаж: 25 лет

Первичный приём 5000 руб.

Повторный приём 4000 руб.

Артамонов Артём Александрович

Андролог-уролог

Стаж: 9 лет

Первичный приём 4500 руб.

Повторный приём 3500 руб.

Все врачи клиники

Вопрос - ответ

Какие урологические услуги предоставляет клиника NGC?
Клиника NGC предлагает широкий спектр урологических услуг, включая диагностику и лечение заболеваний предстательной железы (простатит), эректильной дисфункции, воспалительных и инфекционных заболеваний мочевой системы у мужчин и женщин, а также проведение спермограммы, биопсии яичка и стимуляции сперматогенеза.
Как проходит обследование у уролога в клинике NGC?
Обследование у уролога в клинике NGC включает первичную консультацию, сбор анамнеза, физикальный осмотр, ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы и, при необходимости, лабораторные анализы. Все процедуры проводятся в одном месте с минимальными затратами времени.
Какие методы лечения мужского бесплодия применяются в клинике NGC?
В клинике NGC применяются различные методы лечения мужского бесплодия, включая медикаментозную терапию, хирургические вмешательства (например, биопсия яичка), а также вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО и ИКСИ. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и результатов обследования.
Можно ли пройти спермограмму в клинике NGC?
Да, в клинике NGC можно пройти спермограмму — скрининговый анализ, определяющий качество эякулята. Также доступны дополнительные тесты сперматозоидов, такие как МАР, НВА, TUNEL, которые помогают более точно оценить фертильность мужчины.
Как записаться на прием к урологу в клинике NGC?
Записаться на прием к урологу в клинике NGC можно через онлайн-форму на официальном сайте или по телефону. Администратор поможет выбрать удобное время и при необходимости проконсультирует по подготовке к визиту.

Отзывы пациентов о лечении в NGC

Александр.

08.08.2025 11:41:00

Добрый день, клиника! Это семейное пожелание, потому что мы с женой оба являемся пациентами NGC. Супруга наблюдается у Оксаны Анатольевны Лободы, а я консультировался у Боголюбова Сергея Владимировича. Врачи очень профессиональные, чувствуется огромный опыт. Внимательны к деталям, а это очень важно в нашем случае. В общем, клиника на уровне мировых стандартов. Еще раз доброго дня и дальнейшего профессионального роста.

Даниил Г.

30.07.2025 13:51:00

Супруга выбрала Сергея Владимировича после дня открытых дверей. Хочу выразить благодарность доктору, он выдал чек-лист на мою, так сказать, дальнейшую жизнь. Что исключить, что добавить. Мои показатели улучшились. Респект.

Дмитрий К.

25.07.2025 13:50:00

Эффективность — их конек. С. В. Боголюбов за 20 минут решил вопрос, который в другой клинике растянули на три визита.

Денис П.

10.07.2025 13:55:00

Попал на прием к Артему Александровичу, это, конечно, абсолютно новый экспириенс, когда посещение уролога не вызывает неприятные эмоции) Спасибо доктору за лечение и за чувство юмора. Всем рекомендую этого специалиста.

Андрей С.

16.05.2025

Респект урологу Боголюбову. Обнаружил, то, чего другие врачи не замечали целых 5 лет. У нас все получилось. Благодарю.

Даниил Решетников

09.04.2025 12:24:00

Спасибо Боголюбову Сергею Владимировичу, профессионал, наверное лучший уролог в которого я был.

Елена Ш.

09.04.2025 11:40:00

Андролог Боголюбов просто спас моего мужа. У него были серьезные проблемы, но Сергей Владимирович нашел подход, назначил лечение и постоянно контролировал процесс. Операция прошла хорошо. Теперь у нас есть шанс на ребенка. Очень благодарны за вашу помощь и внимание!