Top.Mail.Ru

PRP-терапия при ЭКО

PRP-терапия (плазмолифтинг) перед ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это лечебная процедура, при которой пациенту вводится плазма крови, обогащенная тромбоцитами, за счет чего увеличивается слой эндометрия и улучшается его тканевая структура. Это способствует успешному прикреплению эмбриона к стенке матки, способствует усилению кровоснабжения в области яичников, что в свою очередь повышает качество образующихся яйцеклеток.

Протокол проведения процедуры

  1. После ознакомления с результатами обследования врач в доступной форме объясняет пациентке показания, противопоказания и осложнения процедуры PRP полости матки, после чего пациентка в присутствии врача подписывает ИДС на проведение процедуры.
  2. Процедура PRP полости матки проводится как в естественном цикле, так и на фоне ЗГТ. На фоне ЗГТ процедура проводится на 10 день цикла с последующей оценкой толщины эндометрия через 48-72 часа. Если эндометрий не достиг толщины 7 мм, процедура может быть проведена повторно. В натуральном цикле первая процедура проводится на 7-8 день цикла, повтор процедуры возможен на 10-11 день цикла. При отсутствии эффекта от двух процедур PRP возможно проведение третьей в одном менструальном цикле.
  3. При повторных неудачах ЭКО в анамнезе процедура PRP проводится однократно за 48 часов до переноса эмбриона.
  4. При отсутствии противопоказаний и отклонений в результатах обследования пациентке в условиях процедурного кабинета проводится забор 9 мл венозной крови. Из которых мы получаем от 3-3,5 мл плазмы. Кровь помещают в специальной пробирке Plasmolifting в центрифугу. Центрифугирование проводится со скоростью 800g в течение 10 минут. После центрифугирования происходит разделение крови на 2 фракции сгусток, содержащий эритроциты и лейкоциты и, собственно, плазму, обогащенную тромбоцитами.
  5. В условиях малой операционной шейка матки выводится с помощью зеркала Куско. Инсеминационным катетером проводится забор 1,0-1,5 мл плазмы, обогащенной тромбоцитами, с последующим орошением полости матки.
  6. После проведения процедуры за пациенткой наблюдают в течение 30 минут. Убедившись в удовлетворительном состоянии ее отпускают домой с рекомендациями.
  7. Врач оформляет протокол проведения PRP полости матки и вместе с ИДС, подписанным пациенткой и врачом, вкладывает в печатную форму ЭМК.

Показания и противопоказания

PRP перед ЭКО назначают в следующих случаях:

  • толщина эндометрия менее 7 мм;
  • нарушенная структура слизистой, или хронический эндометрит (CD-138 позитивный);
  • оперативная гистероскопия, проведенная по поводу заболевания, при котором стенки матки сращиваются между собой, в результате чего образуются внутриматочные спайки. Это патологическое состояние называется синдром Ашермана;
  • предыдущие неудачные попытки забеременеть посредством ЭКО.

Среди основных ограничений к процедуре:

  1. Уровень тромбоцитов менее 100 Х 10 в 9/л.
  2. Уровень гемоглобина менее 100 г/л.
  3. Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия.
  4. Острые воспалительные заболевания.
  5. Онкологические заболевания.
  6. Системная красная волчанка, склеродермия.
  7. Острая интоксикация.
  8. Псориаз в стадии обострения.

Каждое противопоказание врач рассматривает и обсуждает с пациентом отдельно. При необходимости плазмотерапия перед ЭКО переносится на более благоприятный период или заменяется другой эффективной методикой.

Подготовка

До проведения PRP-терапии перед ЭКО необходимо сдать следующий перечень анализов:

  • клинический анализ крови (действителен 10 дней);
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (действителен 3 месяца);
  • мазок гинекологический на степень чистоты (действителен 1 месяц).

Подготовка пациентки к PRP полости матки:

  • за 2 недели до процедуры отказ от приема препаратов НПВС, антикоагулянтной, антиагрегантной терапии;
  • за 2 дня до процедуры ограничить прием жирной, жареной пищи, отказ от алкоголя и курения;
  • забор крови для проведения процедуры проводится натощак.

Меры предосторожности после плазмотерапии

После PRP-терапии для ЭКО следует:

  • воздержаться от походов в баню, сауну, приема горячих ванн;
  • не купаться в открытых водоемах, бассейнах;
  • сохранять половой покой;
  • стараться не загорать, минимизировав УФ-воздействие.

Действующие цены

Наименование услуги
Стоимость (руб.)
PRP терапия тонкого эндометрия
12 000 руб.
PRP терапия яичников (без анестезии)
27 000 руб.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Заместитель генерального директора по научно-медицинской части
Общий стаж: 19 лет
Стоимость приема: 7 500 руб.
Повторный приём: 4 000 руб.
Записаться
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Заведующая отделением ВРТ
Общий стаж: 15 лет
Стоимость приема: 6 500 руб.
Повторный приём: 4 000 руб.
Записаться
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Общий стаж: 21 лет
Стоимость приема: 6 500 руб.
Повторный приём: 4 000 руб.
Записаться
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Общий стаж: 25 лет
Стоимость приема: 6 500 руб.
Повторный прием: 4 000 руб.
Записаться

Ознакомьтесь со списком анализов перед программой ЭКО

Подробности
Записаться
Записаться