Эндометрий и фазы цикла: важные изменения женского организма
Содержание
Эндометрий — это слой слизистой оболочки, образующий внутреннюю выстилку маточной полости. Его функциональное состояние, сравнимое с плодородным грунтом, критично для репродуктивного здоровья женщины. Осведомленность о том, как эндометрий изменяется в различные фазы менструального цикла, имеет первостепенное значение. Эти изменения не только влияют на фертильность, но и могут указывать на различные патологические состояния в организме.
Менструальный цикл — сложный процесс, в котором эндометрий играет одну из ключевых ролей. В течение цикла он проходит несколько фаз, каждая из которых имеет свои особенности.
Менструальная
Это начало цикла. В этот период происходит отторжение верхнего слоя эндометрия, который был подготовлен для возможной беременности, но не пригодился. Толщина эндометрия минимальна, так как большая часть слизистой оболочки выводится из организма.
Что происходит: начинается менструальное кровотечение, которое длится от 3 до 7 дней. Это естественный процесс, который позволяет матке «очиститься» и подготовиться к новому циклу. В среднем во время менструации женщина теряет от 30 до 80 миллилитров крови. Это количество считается нормой.
Меньше 30 мл может указывать на скудные менструации (гипоменорея). Больше 80 мл считается обильной кровопотерей (меноррагия) и может быть признаком нарушений, таких как гормональный дисбаланс, миома матки или другие гинекологические проблемы.
Фолликулярная (пролиферативная)
Начинается сразу после менструации и длится до овуляции. Ее длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, но в среднем она составляет от 7 до 14 дней.
Под влиянием гормона эстрогена эндометрий начинает активно восстанавливаться и расти. Толщина эндометрия постепенно увеличивается, достигая к концу фазы около 8–11 мм.
Железы увеличиваются в количестве и длине, становятся более извилистыми, начинают вырабатывать небольшое количество секрета Спиральные артерии растут и ветвятся, обеспечивая усиленное кровоснабжение эндометрия.
Клетки эпителия быстро делятся, восстанавливая слизистую оболочку после менструации, и утолщаются, формируя новый функциональный слой эндометрия.
Что происходит: слизистая оболочка матки обновляется, формируются новые кровеносные сосуды и железы. Это необходимо для создания благоприятных условий для возможной беременности.
Овуляция
Овуляция является ключевым моментом в репродуктивном цикле женщины, когда из яичника высвобождается зрелая яйцеклетка. В этот период происходит значительный скачок уровня эстрогена, что оказывает влияние на эндометрий, подготавливая его к возможной беременности.
Эндометрий достигает толщины примерно 9–12 мм, что считается идеальным для имплантации эмбриона. Структура слизистой оболочки матки становится более рыхлой и воздушной, создавая оптимальные условия для принятия и закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Этот период становится наиболее благоприятным для зачатия, когда все условия способствуют успешной имплантации и началу беременности.
Лютеиновая (секреторная)
После овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Под его влиянием эндометрий продолжает готовиться к возможной беременности. Толщина эндометрия достигает максимума — около 10–14 мм. Железы увеличиваются в размерах и приобретают извилистую форму, а спиральные артерии дорастают до поверхностного слоя, образуя завитки.
Что происходит: эндометрий накапливает питательные вещества и становится более плотным. Если ооцит, вышедший из фолликула во время овуляции, оплодотворяется, имплантация бластоцисты в эндометрий происходит примерно через 6–10 дней после овуляции (у разных женщин этот процесс может происходить в разное время). Если оплодотворения не происходит, секреторный эндометрий подвергается ишемии (кислородному голоданию) и переходит в ишемическую (предменструальную) фазу.
Ишемическая
Это завершающий этап менструального цикла, который происходит в конце лютеиновой фазы, если оплодотворение не наступило. Ишемическая фаза — естественный процесс «очищения» матки от старого эндометрия.
Что происходит: уровень гормонов снижается: желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и эстроген, что уменьшает кровоснабжение эндометрия. Артерии сужаются, вызывая временное кислородное голодание (ишемию). Верхний слой эндометрия отмирает и отслаивается, начинается менструальное кровотечение, знаменующее новый цикл. Фаза длится 1–2 дня и предшествует менструации.
Понимание изменений эндометрия в течение цикла помогает лучше следить за своим здоровьем. Если вы планируете беременность или заметили необычные симптомы, консультация врача поможет вовремя выявить и решить возможные нарушения.
Специалисты клиники NGC обладают многолетним опытом и узкоспециализированными знаниями в области женского репродуктивного здоровья. Обращаясь к нам, вы получаете высокие стандарты медицинской диагностики и профессионального ухода.

- Кандидат медицинских наук
- Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ)
- Член Российской ассоциации эндометриоза (РАЭ)
- Член Европейского общества эмбриологии и репродукции человека (ESHRE)