Диагностика бесплодия

Диагноз «бесплодие» может быть поставлен при не наступлении беременности на протяжении года при регулярной половой жизни без контрацептивов. Согласно данным статистики, проблем с зачатием возникают у каждой седьмой пары в возрасте до 35 лет и у каждой третьей – после. Грамотная диагностика бесплодия позволяет установить его причину, устранить консервативными или хирургическими методами, прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

Причины возникновения

Диагностика бесплодия в Москве направлена на выявление факторов, спровоцировавших сбои в работе репродуктивной системы женщины или мужчины. Только выяснение причины неспособности к зачатию поможет врачу выбрать оптимальный для пары вариант лечения или эффективную вспомогательную репродуктивную технологию. Что может быть обнаружено в процессе диагностики:

• инфекционное поражение урогенитального тракта;
• сосудистая патология, расстраивающая созревание мужских и женских половых клеток, препятствующая благополучному вынашиванию беременности;
• анатомические аномалии репродуктивных органов, при которых оплодотворение невозможно, например нарушенная проходимость фаллопиевых труб, закупоренные семявыносящие протоки;
• эректильные расстройства в виде слабой эрекции, нарушенной, в том числе ретроградной, эякуляции;
• злокачественное новообразование в одном из половых органов;
• заболевание эндокринной железы, вызывающее гормональный дисбаланс;
• недоразвитые наружные либо внутренние половые органы врожденного характера;
• аномалии генетического аппарата;
• предшествующее травматическое повреждение или хирургическое вмешательство на органах малого таза;
• курсовое использование препаратов с репродуктивной токсичностью;
• неадекватный ответ иммунной системы на половые клетки партнера в виде их незамедлительного уничтожения.

В процессе обследования в клинике врачом выявляются не только заболевания и аномалии развития. Для диагностики и лечение бесплодия важно наличие предрасполагающих к нему факторов. Нередко отсутствие беременности связано с ожирением, хроническим стрессом, депрессивным состоянием, умственным и/или физическим переутомлением.

Симптомы бесплодия

Диагностика бесплодия начинается, прежде всего, с установления его наличия. Основным критерием становится ведение парой активной сексуальной жизни без контрацепции в течение года без наступления зачатия. Течение патологии обычно бессимптомное. Но если нарушение фертильности связано с протекающим в мочеполовой системе воспалительным или дегенеративным процессом, то дискомфортные ощущения не исключены:

• Женщины предъявляют жалобы на короткие или слишком длительные менструации, чрезмерно обильные или скудные выделения, болезненность внизу живота.
• Если бесплодие обусловлено мужским фактором, то симптоматика также может или отсутствовать, или быть слабовыраженной. Только при достаточно запущенной патологии возникают боли, расстройства мочеиспускания, нетипичные выделения из уретры.

Преимущественно же и мужчины, и женщины чувствуют себя хорошо.

Формы болезни

Диагностика бесплодия направлена и на определение ее формы, чтобы быстро определиться с терапевтической тактикой. Репродуктологами используется классификация на основании причины расстройства фертильности и анамнестических данных:

• первичное — женщина ранее не беременела, или первые попытки вынашивания ребенка были неудачными;
• вторичное — наступления второй и последующей беременности не происходит из-за развившегося заболевания, травматического повреждения, естественного старения организма.

Схема диагностики бесплодия у женщин

Диагностика и лечение бесплодия проводятся в клиниках и медицинских центрах, где пациентов принимают репродуктологи. По показаниям к обследованию привлекаются узкие специалисты: гинекологи, эндокринологи, хирурги, психотерапевты. Диагностика начинается с опроса пары, изучения анамнеза. В ходе гинекологического осмотра врач берет биоматериал для лабораторного исследования на воспалительные маркеры, возбудителей инфекционных заболеваний. В диагностике применяются и такие методы:

• УЗИ-сканирование органов малого таза для исключения или подтверждения патологий, изучения проходимости маточных труб, оценки овариального резерва (показатель количества и качества яйцеклеток);
• анализ крови на определение антимюллерового гормона (АМГ);
• определение гормонального профиля.

Если полученных данных недостаточно, прибегают к расширенному обследованию.

Результаты диагностики

Диагностика и лечение бесплодия не вызывают затруднений у грамотных репродуктологов. Безошибочно определить его причину врачам помогает информация о признаках патологического состояния, их взаимосвязи с менструальным циклом, осложненный семейный анамнез и другие неблагоприятные факторы. Они ориентируются и на перенесенные заболевания, индивидуальные особенности организма.

Диагностика и лечение всегда успешны в клиниках, оснащенных современным оборудованием. Результаты обследования информативны, поэтому к терапии приступают незамедлительно. В случае абсолютного бесплодия паре будет предоставлена возможность стать родителями благодаря одной из вспомогательных репродуктивных технологий.